時間：2023-06-21 12:04:40 瀏覽：0 來源：愛美啦
這是在咨詢中對取肋軟骨存有恐懼心態的求美者，更常提出的問題。那么，如果不接受自體肋軟骨做鼻子，能用其他材料代替嗎？遺憾的是，如果真的不想用肋軟骨，那么只有異體肋軟骨這一個勉為其難的答案。原因如下：
第一，異體肋軟骨穩定性和吸收率都無法與自體肋軟骨相媲美。
異體骨是來源他人捐獻的肋軟骨，必須經過一系列脫氧、脫敏、輻射滅菌等消毒制作而成，植入鼻頭以后，會慢慢在周圍生長出薄膜組織，跟自身組織固定生長在一起。
但是，日常門診中，我只建議在萬不得已的情況下才采用異體骨，因為自體肋軟骨吸收率在3%-5%，而同種異體骨吸收率在15%左右，個別案例甚至有達到50%的，隨著異體骨的吸收，手術所塑造出來的鼻頭的高度和長度都有可能發生變化，繼而影響形態，所以穩定性和自體肋軟骨沒有可比性。
所以，如果自體肋軟骨鈣化嚴重、或實在無法接受取肋軟骨，同時也能了解并接受異體骨的吸收率，那么異體骨就是自體肋軟骨退而求其次的選擇。下面這位求美者，鼻頭就是用異體肋軟骨做的，術后一年效果趨于穩定：
第二，曼特波、超肋舒鉑等人工骨材料會慢慢“吃掉” 鼻頭的軟組織。
如果接受不了自體肋軟骨，也不接受異體肋軟骨，寧可不要手術，也不建議用人工骨做鼻頭。曼特波、超肋舒鉑，都俗稱人工骨，鼻頭植入人工骨以后，輕則后期鼻子歪斜，重則引起組織感染，甚至是穿出。
因為人工骨材質非常硬的微孔材料，對周圍組織的吸附能力非常強，植入后對鼻中隔造成刺激，逐漸吸附軟化，時間越久軟骨軟化越明顯，粘膜組織也會被吸附得越來越薄，簡單理解就是人工骨會隨著時間慢慢吃掉我們鼻頭原有的組織，引起鼻頭歪斜，甚至是感染穿出。
下面分享的這例案例，就是人工骨引起的鼻中隔歪斜、鼻頭攣縮，然后我使用自體肋軟骨為其修復的情況。
第三，L形硅膠和L形超體，都非常容易頂破鼻尖。
不管是L形的硅膠，還是L形的超體，超體不管取多么讓人神往的名字都沒有用，依然是硅膠，只是打了點孔的硅膠。只要是L形的硅膠假體，植入后不符合鼻頭的生物力學，時間一久假體會壓迫鼻尖和皮膚黏膜交界處，鼻中隔會被擠壓變形，要么導致鼻頭攣縮，假體上移；要么導致鼻尖逐漸假體顯形，鼻尖越來越薄，繼而頂出感染。
有人說加個耳軟骨放在假體上面不就可以避免頂出了嗎？太高估耳軟骨的能力了。話不多說，直接放L形硅膠加耳軟骨失敗案例：
第四：膨體放在鼻梁是明智的，但放在鼻頭卻是不定期炸彈。
膨體也會產生一些輕微的包膜，尤其是跟微孔之間形成一種小的粘連，鼻頭的皮膚在運動的狀態下可能里邊也會有不停的小運動。包膜在微作用的情況下會產生一個小的摩擦，甚至有小的損傷，那就會帶來以下三種并發癥：
第一：存在潛在出血的可能
第二：甚至會引起肉芽腫
第三：如果肉芽腫積累時間過長，則會導致遠期感染。
第五，取肋軟骨沒有那么可怕！
取肋軟骨創傷并沒有很多求美者想象中那么大，切口可控制在1.5cm以內。如果醫生的技術夠好、經驗足夠豐富，完全能夠做到不損傷肌肉，更快5分鐘就能輕輕松松把肋軟骨取出，損傷小，大大降低了術后的疼痛感。
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