牙齦笑聲通常指上頜前牙齦過(guò)度暴露(通常大于2mm),這在一定程度上破壞了患者的面部美,給一些患者造成了心理負(fù)擔(dān)。有牙齦笑聲的人往往有上排的牙齒突出,經(jīng)常被迫閉上嘴以完全覆蓋牙齒。治療時(shí),拔除牙槽骨,上前牙向上或向后移動(dòng),縮短上、下牙垂直距離,改變上前牙前突程度。牙齦的微笑僅僅意味著牙齦在微笑時(shí)暴露得太多,其原因是復(fù)雜的。牙齦笑的更常見(jiàn)原因是上頜前突(或雙頜)突出、上頜垂直過(guò)度發(fā)育、上頜前縮、上切牙唇傾斜、唇裂過(guò)度和牙齦微笑。
手術(shù)部位:唇部
治療方式:
手術(shù)費(fèi)用:
治療次數(shù):
麻醉方式:局麻/全麻
手術(shù)設(shè)備:常用設(shè)備
手術(shù)材料:
住院時(shí)間:無(wú)需住院
拆線時(shí)間:5-7天
術(shù)前準(zhǔn)備:
1、常規(guī)檢查:(可手術(shù)當(dāng)天做,局麻者無(wú)需空腹,靜脈全麻者空腹化驗(yàn);外地患者為節(jié)省時(shí)間也可以先在當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院提前完成,3個(gè)月內(nèi)有效)
局麻手術(shù)者:血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血四項(xiàng)、美容免疫四項(xiàng)(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)
靜脈全麻手術(shù)者:上述6項(xiàng)、肝腎功能、空腹血糖、心電圖、胸片。
2、選擇局麻者正常飲食,選擇靜脈全麻輔助者術(shù)前6小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水。
3、術(shù)前注意術(shù)區(qū)清潔,剪短鼻毛與胡須,勿化妝。
4、準(zhǔn)備術(shù)后用藥:冰袋2-3個(gè)、消腫藥(1周量)、止疼藥(1-2次)、漱口水(1周量)。
術(shù)后注意事項(xiàng):
1、 術(shù)后立刻唇部冰敷30-60分鐘,之后3天內(nèi)每天冰敷3-4次,每次30-60分鐘。
2、 術(shù)后前3天進(jìn)軟流食,不能用吸管,可以用勺。避免過(guò)熱食物,進(jìn)食后注意漱口。1周內(nèi)唇部避免夸張表情,盡量少說(shuō)話,避免大笑以及用力哈欠。可以刷牙,但注意輕柔,勿觸碰傷口。
3、 術(shù)后1周內(nèi)忌煙酒、魚蝦、辛辣刺激食物。
4、 口內(nèi)縫線為可吸收線,可不拆,1-2月左右自行脫落;如覺(jué)得不適也可以術(shù)后7天以后拆除。
5、 除特殊交待以外,一般不常規(guī)用抗生素。可服用消腫藥。手術(shù)當(dāng)天晚上如疼痛可以服用止疼藥。
6、 術(shù)后術(shù)區(qū)出現(xiàn)水腫、青紫、淤血等,屬于正常現(xiàn)象,一般在術(shù)后2-3天時(shí)水腫更厲害,可服用消腫藥。大部分在1-2周后逐漸消退,如發(fā)現(xiàn)腫脹淤血或疼痛加劇、出血等等,請(qǐng)即聯(lián)系醫(yī)生。
7、 術(shù)后可能出現(xiàn)唇部局部麻木或感覺(jué)遲鈍,一般半年左右逐漸恢復(fù)。
8、 術(shù)后2周開(kāi)始每日進(jìn)行下拉上唇訓(xùn)練,以防止肌肉再次粘連影像效果。
9、 更終效果可在術(shù)后3月以后再評(píng)價(jià),如果存在局部矯正不足或矯正過(guò)度、不對(duì)稱或者局部不滿意可在3個(gè)月后再次修復(fù)。
10、 半年后請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)生復(fù)診。
適合人群:
無(wú)牙頜畸形的露齦笑患者。
優(yōu)點(diǎn):
不僅單純解決過(guò)度外露牙齦的問(wèn)題,同時(shí)能增長(zhǎng)上唇長(zhǎng)度,阻斷上唇提肌,矯正過(guò)度外突的頜骨,綜合實(shí)現(xiàn)唇部改善; 手術(shù)效果明顯,可以持久維持。
缺點(diǎn):
手術(shù)有一定創(chuàng)傷,需要較長(zhǎng)的恢復(fù)周期。
禁忌人群:
局部急性炎癥及全身感染性疾病者; 妊娠期、月經(jīng)期者; 長(zhǎng)期服用類固醇激素和阿司匹林等藥物者; 唇部存在口腔潰瘍、毛囊炎等,感染灶患者應(yīng)暫緩手術(shù)。
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