時(shí)間:2022-01-17 14:10:46 瀏覽:0 來源:創(chuàng)始人
1、眼瞼下垂通常指上眼瞼下垂,表現(xiàn)為上眼瞼部分或完全不能抬起,致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多,從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。
2、患者常聳眉、皺額,仰頭形成一種特殊昂視姿態(tài)。
3、如自幼發(fā)生此癥長(zhǎng)期遮住瞳孔,容易成廢用性弱視。
4、眼瞼下垂是許多疾病的早期癥狀,應(yīng)盡早明確診斷,針對(duì)病因進(jìn)行治療,先天性眼瞼下垂應(yīng)手術(shù)矯正。
5、引起眼皮下垂的原因:上瞼下垂按其原因可分為先天性和后天性兩類。
6、先天性的上瞼下垂的原因多為先天性眼部功能發(fā)育畸形,提上瞼肌發(fā)育不全或者缺損,或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。
7、出生后即有,多為雙側(cè)性,常有遺傳因素。
8、如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂,則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂,如果是因神經(jīng)核發(fā)育不全所致的,則常常合并有其它眼部異常,如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等。
1、??上瞼下垂不僅影響生活,同時(shí)也很影響美觀,其原因有先天性和后天性等。
2、只有手術(shù)的方法才能矯正。
3、一般情況下的更佳治療時(shí)機(jī)在三歲到五歲之間。
4、如果上瞼下垂的情況比較嚴(yán)重,為防患兒弱視的發(fā)生及頭向后仰伸等畸形的產(chǎn)生,那么手術(shù)要提前一歲左右進(jìn)行。
5、如果先天性上瞼下垂同時(shí)伴有其他眼部疾病,如小眼裂綜合癥等等,則要進(jìn)行分期手術(shù)。
6、在做完內(nèi)外眥成形手術(shù)之后,大概半年后做上瞼下垂矯正手術(shù)。
7、手術(shù)方式常用的有:上瞼提肌縮短和額肌筋膜瓣懸吊。
8、提上瞼肌縮短術(shù)主要適用于兩側(cè)或一側(cè)的先天性輕度上瞼下垂。
9、首先提上瞼肌存在一定程度的功能。
10、額肌提吊術(shù)主要適用先天性或后天性的中度到重度上瞼下垂,額肌功能良好。
11、目前我們采用的是改良的額肌筋膜瓣懸吊,做出的效果自然滿意,而且創(chuàng)傷小。
1、有很多新生兒出生以后,會(huì)出現(xiàn)一只眼睛腫的狀況,但是這類狀況等過幾天后,能夠掙開了,可是不大,許多父母都很急。
2、權(quán)威專家強(qiáng)調(diào),實(shí)際上,這類狀況在醫(yī)藥學(xué)上稱之為“上瞼下垂”,若不是立即醫(yī)治可能會(huì)導(dǎo)致小孩弱視,并且手術(shù)治療越快實(shí)際效果越。
3、上瞼下垂產(chǎn)生的原因有很多。
4、普遍的為先天上瞼下垂,關(guān)鍵的病癥是上眼瞼不可以上提,患者常縮緊額肌,如皺額、縮肩來助提瞼,重則需抬著頭視力模糊,而且松馳超出眼瞳時(shí),常可導(dǎo)致患眼弱視。
5、若出現(xiàn)上瞼下垂,理應(yīng)盡快手術(shù)醫(yī)治。
6、依據(jù)其產(chǎn)生的比較嚴(yán)重水平,糾正的機(jī)會(huì)也各有不同。
7、若為危重癥先天上瞼下垂,上眼瞼緣遮住眼瞳1/2以上,為避免弱視產(chǎn)生,應(yīng)盡快手術(shù)治療。
8、若為中重度松馳,不影響少年兒童一切正常視覺效果生長(zhǎng)發(fā)育。
1、各位家長(zhǎng)朋友大家好,我是小兒眼科醫(yī)生于剛,前段時(shí)間我們錄制作了關(guān)于眼球震顫這種疾病的一系列語(yǔ)音講座,共30期。
2、在播出之后,得到了廣大家長(zhǎng)朋友發(fā)來的反饋信息,覺得很實(shí)用,而且很多媽媽們通過這次聽講對(duì)眼球震顫這種疾病的相關(guān)疑問都得到了解惑。
3、現(xiàn)在我們又應(yīng)家長(zhǎng)的需求,我準(zhǔn)備將這30多年治療上瞼下垂的一些經(jīng)驗(yàn)匯總成40期語(yǔ)音講座。
4、其中有些上瞼下垂的問題需要家長(zhǎng)們引起足夠的重視:那就是成人和兒童上瞼下垂治療的區(qū)分。
5、這兩者的治療領(lǐng)域、治療理念、治療原則都是不一樣的。
6、很多人對(duì)兒童上瞼下垂的治療理念、治療原則、治療規(guī)范化方面,存在著很多的誤區(qū)和盲區(qū)。
7、而兒童上瞼下垂的診斷,治療,都涉及到兒童的心理發(fā)育、視力發(fā)育等問題。
1、中華眼整形眼腫瘤眼眶學(xué)組主委范先群主委,專門組織了三屆南北專家辯論會(huì)。
2、經(jīng)過專家仔細(xì)的論證討論,更后達(dá)成了上瞼下垂的診斷及治療的專家共識(shí),其中有很多關(guān)于兒童上瞼下垂的治療及手術(shù)原則。
3、而在此次上瞼下垂語(yǔ)音講座中我會(huì)跟大家分別介紹關(guān)于關(guān)于上瞼下垂的治療及手術(shù)原則,還會(huì)講很多上瞼下垂的內(nèi)容,都是家長(zhǎng)們非常關(guān)注的問題。
4、上瞼下垂是指上眼瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋的一種病況。
5、一般先天性上瞼下垂的寶寶自從出生后就有一只眼睛或者兩只眼睛都睜不開,過一段時(shí)間才慢慢睜開。
6、這種癥狀可能是因?yàn)檠劬Φ奶嵘喜€肌和Müller平滑肌的功能不全或者喪失而造成的。
7、大部分先天性上瞼下垂可能會(huì)引起弱視,患兒常常表現(xiàn)為皺額、聳肩幫助提瞼來看清楚物體,嚴(yán)重的甚至需仰頭或歪頭視物。
1、而雙側(cè)的上瞼下垂患兒,因?yàn)樾柩鲱^視物,會(huì)形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
2、上瞼下垂大都需要手術(shù)治療,基本沒有自愈的可能性,而且兒童的上瞼下垂和成人的治療方法和手術(shù)方式也不一樣。
3、兒童上瞼下垂的治療和成人的治療方法不一樣,臨床上大部分先天性上瞼下垂都需要手術(shù)治療。
4、在手術(shù)之前可以采用“一遮一提”的方式進(jìn)行早期干預(yù),如果上瞼下垂要做手術(shù),它的手術(shù)方式有三種,分別是:提上瞼肌遮疊術(shù)、提上瞼肌縮短術(shù)、額肌瓣懸吊術(shù)。
5、我們會(huì)根據(jù)患兒不同的上瞼下垂程度、提上瞼肌肌力、自身眼部發(fā)育的情況而選擇不同的手術(shù)方式。
6、我們發(fā)現(xiàn)大部分孩子都比較適合做美國(guó)高分子材料的額肌懸吊手術(shù),這種生物材料的額肌懸吊對(duì)于兒童效果比較好,更符合孩子眼睛的生理解剖特點(diǎn)。
1、眼瞼下垂手術(shù)的適宜年齡在5歲以上,因?yàn)閺脑瓌t上來說,先天性上瞼下垂應(yīng)該及早治療矯正(盡早手術(shù)可以防止患有重度上瞼下垂的寶寶,在嬰兒期開始產(chǎn)生弱視或頸部畸形的附帶病變)。
2、但由于患者年齡過小、配合度幾乎為0,加上嬰兒期的眼瞼及周圍組織發(fā)育還不完善、眼輪匝肌收縮過強(qiáng),這些原因非常容易導(dǎo)致手術(shù)失敗。
3、到了5歲大的時(shí)候,小孩子能做到較為配合醫(yī)生手術(shù),所以5歲以上可以進(jìn)行手術(shù)。
4、眼瞼下垂手術(shù)不在適宜年齡做會(huì)怎樣。
5、如果任由眼瞼下垂手術(shù)的發(fā)展,讓眼睛無神的情況持續(xù)而不矯正,會(huì)嚴(yán)重影響患者的視力發(fā)育,更終會(huì)造成永久性弱視。
6、嚴(yán)重的話還會(huì)伴有眼瞼閉合不全、眼干癥狀、角膜炎癥病變等問題。
7、上瞼下垂手術(shù)遲遲不做,那么到成年之后,患者會(huì)經(jīng)常用抬高眉毛或仰面等動(dòng)作來輔助看清物體,這樣就會(huì)造成頸部疲勞、額紋加深、眉頭抬高、眉尾低垂等問題。
1、小孩眼瞼下垂同樣分先天和后天,先天性性小兒眼瞼下垂,多因上瞼提肌先天薄弱、乏力,亦可因動(dòng)眼神經(jīng)先天發(fā)育欠佳所致。
2、后天性小兒眼瞼下垂,可因神經(jīng)性疾患、外力損傷、骨折壓迫、瘢痕攣縮、水腫、血腫或腫瘤所致。
3、不同因素造成的小孩眼瞼下垂都必要進(jìn)行及早的診治。
4、下面來看看小孩眼瞼下垂的矯正妙招。
5、小孩眼瞼下垂矯正術(shù)的順利要點(diǎn):。
6、選用好手術(shù)方式:額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù),適用于類型上瞼下垂,更加是重度的上瞼下垂患者,但病人的額肌應(yīng)有功效存在。
7、輕中度小兒眼瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術(shù)矯正。
8、調(diào)整好瞼裂高度:無論用哪種妙招糾正小兒眼瞼下垂,均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度。
9、過寬則術(shù)后暴露性角膜炎重要,過窄則糾正結(jié)果不理想。
10、用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí),剝離成形的整體額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的局部)都保留有良好的縮緊功效,這是小兒眼瞼下垂手術(shù)順利的底子。
1、一般情況下,上瞼下垂手術(shù)后瞼裂無法完全閉合,所以要慎重保護(hù),白天滴眼藥水,晚上滴眼膏,防止角膜受傷。
2、一般1―3個(gè)月后該癥狀會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減輕和好轉(zhuǎn),術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng),術(shù)后1周內(nèi)不要看電視、報(bào)紙,臥床休息時(shí)更好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。
3、手術(shù)后不要吃類似阿斯匹林類藥物,否則會(huì)加重傷口出血。
4、上瞼下垂分為先天性與后天性,先天性的上瞼下垂可能在兒童時(shí)期發(fā)病,需要盡早通過手術(shù)治療。
5、上瞼下垂會(huì)遮蓋到瞳孔區(qū),影響視網(wǎng)膜發(fā)育,更終形成弱視。
6、如果是由于眼瞼本身重量增加引起的上瞼下垂,例如眼瞼部位腫瘤、眼瞼組織增生,包括炎癥形成眼瞼肥厚等,通過對(duì)腫瘤、組織增生部位切除,以及控制炎癥等治療方法。
1、有些是由于外傷導(dǎo)致的提上瞼肌損傷,則需要通過修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療。
2、語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''。
3、大小眼的矯正主要是針對(duì)小的那只眼睛采取方法,因?yàn)樾〉哪侵谎劬ν褪撬f的上瞼下垂,針對(duì)下垂的程度的情況分為輕、中、重,采取針對(duì)采取不同的方法。
4、輕度的可以采取提上瞼肌縮短或者折疊的方法就可以矯正,如果是中度的,可以采取高位提上瞼肌縮短或者采取CFS,聯(lián)合筋膜鞘矯正的方法,再嚴(yán)重一些重度的要采取眼輪匝肌筋膜瓣,還有一種額肌瓣法進(jìn)行矯正。
5、根據(jù)不同的情況,選擇不同的手術(shù)方法來矯正。
6、語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''。
7、小孩大小眼矯正更佳時(shí)間。
8、小孩大小眼矯正的更佳時(shí)間,需根據(jù)其嚴(yán)重程度而定,應(yīng)具體問題具體分析,不可一概而論。
9、如果小孩出現(xiàn)兩個(gè)眼睛大小不一的情況,有可能是先天性的上瞼下垂。
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