時間:2022-02-27 23:55:45 瀏覽:0 來源:創始人
生活中不缺乏有嚴重O型腿或X型腿的患者。這些患者屬于單純畸形矯正。因為如果不及時矯正畸形的下肢,不僅會影響外觀,誘發早期關節炎,更重要的是,許多人甚至會出現正常行走的問題。此時,治療迫在眉睫。X型腿矯正通常來講是有效果的,并且治療的效果相對較好。
傳統觀念認為,當下肢的機械軸遠離膝關節中心時,這種畸形一定很嚴重。嚴重的下肢內翻或外翻畸形,除了外傷外,很多都源于兒童時期的內分泌系統疾病。其中相當一部分屬于低磷佝僂病。低磷佝僂病是抗維生素D佝僂病之一,該病又稱家族性低磷血癥,或腎性低磷佝僂病(腎性低磷佝僂病)。該病的特點是低血磷、高堿性磷酸酶和正常血鈣,常規口服維生素D無效。下肢畸形的特點是在一歲時學習走路時出現明顯的O型腿。一般來說,身高較低,成年人很少超過150厘米。下肢畸形常呈對稱性,表現為明顯的O型腿、X型腿,或大腿呈O形而小腿呈X形等。這大大增加了畸形矯正的難度。
根據典型的實驗室和X線特征以及家族遺傳,診斷此類患者并不困難。低磷佝僂病與營養性維生素D缺乏佝僂病完全不同。后者的發病率很低,尤其是在中國人的生活水平和新生兒護理知識方面。特別是,后者對維生素D治療有非常明顯的效果,通常在兩周內有效,而前者沒有。這種畸形建議通過手術矯正,通常需要多次截骨術,結合外固定器,以及即時矯正和漸進矯正相結合。
需要注意的是,即使手術矯正成功,在未來的生活中仍然需要補充磷和活性維生素D。這些疾病大多是遺傳性的,因此具有明顯的家族遺傳特征。偶爾,散發病例是由基因突變引起的。術前X線檢查顯示下肢全長,右踝因過度畸形而無法調節,采用組合式股骨支架即刻矯正,小腿Ilizarov支架逐漸矯正,畸形基本完全矯正。
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