時間：2023-10-30 08:25:05 瀏覽：0 來源：伊尚網(wǎng)
全耳置換手術(shù)是在耳朵輪廓先天缺失或外耳缺失的情況下進(jìn)行的手術(shù)，全耳置換手術(shù)利用擴(kuò)張后的耳部皮膚薄且具有增加面積的特點，實現(xiàn)了良好的重建。耳瓣，采用自體肋骨軟骨，根據(jù)健康耳朵的形狀雕刻出軟骨支架，并在耳廓支架背面分層鋪上小片軟骨，確保再造耳朵擁有栩栩如生的透明耳腔。形狀，以及強烈的三維耳廓形狀。
全耳再造可廣泛應(yīng)用于先天性小耳畸形患者，以及因外傷導(dǎo)致全部或大部分耳部缺損的患者。手術(shù)后可以看到清晰的結(jié)果，義耳和真耳幾乎一模一樣。不僅不影響正常聽力，而且效果真實自然。
術(shù)前準(zhǔn)備：
先天性小耳癥患者手術(shù)的適宜時機是學(xué)齡前兒童（6-7歲）。患有嚴(yán)重外傷后耳廓缺損的患者應(yīng)在受傷后至少等待6 個月再進(jìn)行手術(shù)。將擴(kuò)張器插入耳后后，必須定期去醫(yī)院注射擴(kuò)張器水，一般情況下每三天注射一次擴(kuò)張器水。延長時間通常為1至2個月。擴(kuò)張后，如果條件允許，保留擴(kuò)張器1個月后返回醫(yī)院，并在醫(yī)院進(jìn)行了第二次手術(shù)。第二次手術(shù)后，耳后植皮部位的縫線會在術(shù)后2 至14 天拆除。
全耳再造方法：
植入材料有兩種：自體軟骨和人造材料。
從手術(shù)時間上可分為一期轉(zhuǎn)移灶重建和分期轉(zhuǎn)移灶重建。在全耳重建中，重建的是耳廓，其表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而細(xì)膩。
全耳再造
這是一項復(fù)雜而困難的手術(shù)，涉及多種手術(shù)方法，包括Tanzer-Brent分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。
一、Tanzer-Brent的分期法傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的分期法，手術(shù)大致分四期完成：
1、耳垂前后移動。
2.剪斷肋軟骨，刻入耳框內(nèi)，插入乳突區(qū)皮下。
3. 提起耳廓，將游離植皮移植到傷口部位。
4.伊凱河的移民與重建。整個過程大約需要半年到一年的時間。
二、一期耳廓再造
這種方法的優(yōu)點是節(jié)省時間和金錢，只需兩周即可完成。缺點是乳突區(qū)域缺乏皮膚，并帶有一些毛發(fā)來回延伸，使得重建后的耳朵在螺旋區(qū)域變得更厚且多毛。以后隨著人們生活水平的提高，現(xiàn)在已經(jīng)很少用了。
三、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法
乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具有皮膚充足、術(shù)后無明顯疤痕、再造耳廓長期效果穩(wěn)定等優(yōu)點，使其成為常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想的生物材料，自體肋軟骨仍然是臨床上首選的耳支架材料。優(yōu)點主要體現(xiàn)在材料方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)以及重建耳廓的長期穩(wěn)定性優(yōu)異。
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