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以下四種情況，在矯正后通常會帶來較好的變化：

牙齒排列不整齊更為嚴重：

如果前牙過于擁擠并且牙齒之間存在間隙，則這種類型的牙齒在張開時會顯得難看，并且前者也會影響牙齒的清潔。

如果牙齒被過度咬合，下頜咬合或張開，則在矯正后，面部形狀通常會變好。

過度咬合：咬合時，上齒蓋住下齒太多，使上唇突出，下顎凹入。在嚴重的情況下，嘴唇可能不會覆蓋牙齒并影響咀嚼。

反頜：俗稱“地包天”，即當牙齒咬合時，下牙齒咬合上牙齒外側。從側面看時，牙齒反頜的人會出現(xiàn)彎月形的形狀。

開咬：咬合是矯正中更困難的條件之一。對于牙齒張開的人，上顎和下顎前面的牙齒無法順暢地咬在一起。這種情況很容易導致嘴巴突出，甚至影響咀嚼和發(fā)聲。

牙齒矯正的4種可能后遺癥

如果正畸的效果不如預期，或者出現(xiàn)不可恢復的情況，是否可以接受？為了避免事后遺憾，在糾正之前，請務必請醫(yī)生評估并了解可能的后遺癥。

1.牙齦萎縮形成“黑三角”

不注意口腔衛(wèi)生會導致牙周炎，這可能導致牙齦萎縮，導致無法修復的“黑三角”。

什么是黑三角？簡單地說，牙齦附近的牙齒之間的縫隙中有孔。牙齒矯正后，相鄰的牙齒緊密排列，但靠近牙齦的間隙沒有被牙齦完全覆蓋，形成了三角形間隙。

黑三角不僅會影響外觀，而且很容易引起食物餡料，細菌積聚，甚至使牙周健康惡化。

為防止形成黑三角，關鍵是要清潔牙齒，尤其是在戴著牙套期間，清潔的難度會增加。除了仔細刷牙之外，您還可以選擇使用牙線，紅牙和其他牙科用具來協(xié)助清潔。

2.凹陷的臉頰

矯正牙齒后，我預計面部會變薄，下頜會變得尖銳，但有些人的臉頰凹陷，顴骨突出甚至鼻唇溝紋，使臉部顯得老舊或骨瘦如柴。

為什么會這樣？大多數(shù)人在伸直牙齒后會感到酸痛，這影響了他們的食欲，或者因為戴著牙套時咀嚼不便，長期食用軟性食物會導致咀嚼肌萎縮，臉頰看起來變薄或凹陷。臉龐細長的人在矯正后更有可能出現(xiàn)面部凹陷。

拔下牙套并恢復正常咀嚼后，凹陷的臉頰可能恢復緩慢，或者可能很難恢復。

3.維持器可能需要終身使用

許多人認為，矯正后的牙齒將始終保持整潔和完美的位置。其實并不是，不良的咬合習慣，口唇咬牙等不良口齒習慣和衰老可能會導致牙齒位置再次發(fā)生變化。因此，在牙齒矯正之后，醫(yī)生將讓患者繼續(xù)佩戴維持器。

口腔經過動態(tài)矯正后，佩戴維持器可以幫助口腔肌肉，牙齒，骨骼和其他組織再次達到平衡。

但是，保持器需要佩戴多長時間因人而異。有些人可能會戴上2到3年，但在某些情況下，例如牙齒間隙大且口腔軟組織較強的患者，可能需要永久戴上維持器。

4.蛀牙，牙周疾病，牙結石等。

正畸帶來的更常見的后遺癥是各種牙齒疾病。因為在正畸期間要戴牙套，在正畸之后要戴固定器，所以這些異物使您清潔牙齒非常不便。如果不注意，很容易引起蛀牙，牙周病，牙結石等問題。此外，如果您患有牙周疾病，還應該請醫(yī)生檢查是否應首先控制牙周問題，然后再開始矯正。

立即消除不良習慣，進行唇肌訓練，并在必要時使用矯治器矯治。

（1）雙頜前突的治療

為了治療具有上頜骨和下頜骨突起的患者，通常在早期的恒牙列中通常使用牙代償來掩蓋突起物，通常是在上頜骨和下頜骨同事對稱地拔牙（主要是第一個前磨牙），并縮短上，下前牙弓（收起上，下前牙），以掩蓋異常的骨骼發(fā)育。治療方法是使用固定的器具，因為它不僅可以有效地控制前牙的后退和牙根的平行度，而且可以通過切牙轉矩有效地改善牙槽的突出狀態(tài)。

通常，對于輕度至中度患者，單獨進行固定正畸治療可取得更好的效果和令人滿意的面部改善。對于更嚴重的情況，可以通過牙齒的補償獲得令人滿意的咬合關系，但是面部外觀的改善通常是不夠的。對于較嚴重的患者和具有明顯遺傳易感性的病例，成年后應考慮手術正畸。例如，采用節(jié)段截骨術進行矯正。當時，正畸治療的目的是改善牙齒的外觀和咬合，而手術則是糾正骨骼的畸形并改善輪廓，更終達到完美的效果。

正頜矯正術

（二）雙頜牙－牙槽前突的治療

在永久性牙列的早期治療上頜和下頜牙槽骨突出的患者時，應在早期消除不良習慣，并應培訓器械以進行治療。此時，前牙的舌頭運動是為了治療疾病而不是補償性的，因此效果更好。

1.擴大前牙弓內收牙：對于輕度雙頜牙齒-牙槽突出和牙弓狹窄的患者，應增大上下牙弓（如果需要，可縮小直徑或鄰近表面上釉），并應留有間隙用于內收。齒。

2.拔牙治療：對于中度和重度的下頜前突，拔出四顆4號牙齒，并使用固定矯治器治療下頜前突。常規(guī)步驟如下：

①拔出四顆4號齒，以方便前齒向內的舌頭；

②支抗設計一般應考慮中等和更大錨固設計，即使用口外支抗或口內支抗（如Ne周托腭杠以及弓絲支抗彎曲等），或延遲上頜牙的拔除4 / 4下犬齒就位后，可以將其拆除以幫助保持牽引過程中后牙的1型關系的穩(wěn)定性；

③下牙弓作后牙支抗彎曲。在通過III級牽引將下犬移動到遠端位置后，將下犬與下后牙連續(xù)結扎以形成支抗整體。

④安裝好下部尖牙后，將上部警犬移到遠處。尖牙到位后，將其與上后牙連續(xù)結扎，形成一個支抗整體。

⑤閉合下前牙之間的間隙，并用III級牽引切牙閉合切牙的遠端間隙；

⑥采用Ⅱ類牽引力，閉合上前牙之間的間隙，并閉合上切牙后部的遠端空間。

⑦調整上下牙弓與咬合的關系，縮小剩余間隙，達到理想的牙弓；

⑧保持。

矯正前后比較

擁擠或Ⅱ類畸形或Ⅱ類畸形的雙頜突出牙齒的治療。在正畸設計中，除了按照上述方法消除前牙的突出以外，還應考慮矯正擁擠和磨牙關系。

這時，除了要注意提取部位的選擇外，還應考慮錨地的設計和牽引的利用，以便充分利用提取空間，達到同時糾正淤血和淤血的目的。下顎的前部和后部不規(guī)則。矯正方法可參考擁擠，Ⅱ類和Ⅲ類畸形矯正方法。

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