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1、5.28更：既然有人想看真人效果，那就放，文末更新案例。

2、上周五發了一篇回答，發現很多妹子對顴骨內推很感興趣。

3、尤其是一位耿直girl的評論讓我覺得科普之路任重而道遠，大家對顴骨內推的了解停留在知道手術能讓臉型變小，所以我決定要寫一篇顴骨內推的科普文。

4、首先得知道顴骨在哪，為什么要推它：。

5、紅色填充部分叫顴骨，分布在臉部正面和側面，顴骨連接額骨，上頜骨，以及顳骨，起到面部支撐作用，相當于面部的承重墻，也是表情肌的附著點。

6、大家要知道的是顴骨向后延伸連接顳骨顴突會形成顴弓。

7、一個人中庭1/3的寬度取決于顴骨和顴弓的寬度，下庭1/3的寬度取決于下頜骨的寬度。

8、以中庭為例，顴骨過高或過度發育會導致顴骨向前或向外突出，造成面中部肥大和顴弓外擴。

顴骨骨折手術

1、所以臉大的妹子就想做顴骨內推，顴骨內推又叫顴骨降低術，目的就是把肥大的顴骨顴弓縮小、降低，改變臉型。

2、但這之中有一部分妹子不用做顴骨內推手術，顴骨突出分為假性突出、真性突出以及混合性突出。

3、從頭骨外沿豎直往下畫線能和顴骨齊平，太陽穴凹陷狀就是假性突出，可以通過注射填充和假體植入改善，反之太陽穴不凹陷但顴骨突出就是真性突出，要做截骨手術才能改善，混合性突出比較麻煩要兩種方法結合使用。

4、顴骨突出要用截骨內推方式而不用磨骨方式是因為對顴弓突出的人來說，顴弓更薄的地方只有4mm，能磨掉的骨量太小，而且磨骨對量的把握不準，效果不好。

5、先看面部血管神經，這么多血管神經，想想也知道重要性，手術不小心破壞這些神經，輕者會有麻木、動態或靜態表情不自然的情況，嚴重的就有面癱、張嘴困難這些情況。

顴骨整形手術

1、圖片來自網絡，侵刪所以手術前醫生都會拍CT測量，提前測算要截取的骨量大小和要避開的血管神經。

2、圖片來自文末參考文獻，侵刪有條件的醫院會做模擬手術或者制作手術導板。

3、但是我之前走訪醫院和一位骨骼醫生聊過這點，他說縱然在術前進行過模擬，但實際手術也會有偏差，還是得依靠醫生經驗。

4、圖片來自文末參考文獻，侵刪圖片來自文末參考文獻，侵刪二、術中。

5、手術插管全麻，從口腔入口，先畫截骨線，再用牙科鉆和長裂鉆截骨，綠色填充部分是顴骨前側去除部分，再截斷顴弓后側，之后旋轉內推截斷的顴骨顴弓。

6、圖片來自文末參考文獻，侵刪如果過度太突兀，要用魔鉆打磨光滑，再上鈦釘，之后放生理鹽水清洗，再加壓包扎。

7、截骨鈦釘固定CT照（圖片摘自網絡，侵刪）圖片來自網絡，侵刪三、術后效果及爭議。

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